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突发胸痛心脏不适!硝酸甘油、救心丸、阿司匹林,吃哪

  • 时间:2020-08-13 06:28  来源:未知   作者:admin   点击:

有很多朋友都有动脉粥样硬化的问题,为心脏供血的冠状动脉逐渐出现硬化,狭窄程度逐渐加重,最终会逐渐发展为狭窄程度超过50%以上的冠心病问题。而冠心病包括了慢性冠状动脉粥样硬化性心血管疾病以及急性心梗等疾病的多种类型,对于冠心病患者来说,最典型的症状就是出现胸痛,胸闷,心脏不舒服等方面的症状,对于冠心病患者,在突发胸痛,胸闷,心脏不适时,往往都会通过吃一些急救的药物来改善或缓解症状,救治疾病,对于常见的硝酸甘油、速效救心丸,阿司匹林肠溶片等药物,到底在胸痛,心脏不舒服的时候应该吃哪个,很多朋友却并不清楚,今天我们就来谈一下这三个药物的具体应用。

心源性胸痛的风险分层和初步识别

引发胸痛的原因有很多,有的并非是因为心脏相关疾病原因引起的,而有的则是由于心脏问题引起的疼痛,这种疼痛叫做心源性胸痛。对于心源性胸痛,我们正确的识别其风险程度,还是很有必要的。

由中华医学会、心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组2019年发布的《胸痛基层诊疗指南》中,给出了识别高危胸痛的相关表征,主要包括以下几个方面??

神志模糊或意识丧失。

面色苍白。

大汗及四肢厥冷。

低血压:血压小于90/60mmhg。

呼吸急促或苦难。

低氧血症(SpO2<90%)

如果符合上述几种情况的胸痛问题,一定要及时的拨打120进行急救,在急救的同时,进一步明确病因,确实需要且调节允许的情况下,尽快的转诊。

而对于无高危临床症状,发现胸痛胸闷,心脏不舒服,但生命体征稳定的患者,则应该结合自身病史,来评估是否是由于慢性冠状动脉粥样硬化导致的稳定型心绞痛、心肌疾病、主动脉瓣膜疾病等问题引起。

对于发生胸痛胸闷症状时,我们评估了这样的风险高低,问题所在,再去选择相应急救药物进行缓解治疗,就更容易做到对症下药了。

硝酸甘油

硝酸甘油主要是用于冠心病患者心绞痛发作时的缓解作用的急救药物。

硝酸甘油主要的药理作用是通过释放一氧化氮,作为内皮舒张因子,来舒缓血管平滑肌紧张,调节血管收缩状态而达到扩张血管,缓解心绞痛的作用。硝酸甘油通过扩张血管,松弛血管平滑肌,能够减少外周血管循环阻力,减少心脏回血量,同时扩张膜外冠状动脉血管,减轻心脏负担,减少心肌耗氧量,从而达到有效缓解心绞痛症状。

硝酸甘油用于急性心绞痛缓解时,推荐舌下含服使用,推荐剂量一般为一片,通常如果是冠心病心绞痛的问题,通常都可以迅速缓解,而对于不稳定型心绞痛的患者,还可以在某些情况下,比如活动或大便前,通过含服硝酸甘油来预防心绞痛的发生。